Асамидин Марипов: В Кыргызстане ужесточат законодательство в области противодействия распространению ВИЧ/СПИДа
В Кыргызстане после эпидемиологического расследования, проведенного недавно в медицинских учреждениях Ошской области, выявлено 22 ВИЧ-инфицированных. В том числе пять взрослых: четыре женщины и один врач-реаниматолог, а также 17 детей, заразившихся ВИЧ/СПИДом во время переливания крови в Наукатской территориальной и Ошской межрайонной детской клинической больницах. Не исключено, что нескольким детям вирус достался от своих матерей.
Эпидемрасследование началось после того, как летом 2007 года в СМИ появилась информация о том, что в Кыргызстане при переливании крови в больнице СПИДом заразили нескольких малышей.
По факту массового заражения детей в Ошской области прошло выездное экстренное заседание Министерства здравоохранения. Глава ведомства Туйгунаалы Абдраимов сообщил, что для предотвращения дальнейшего распространения СПИДа в Кыргызстане будет ужесточено соответствующее законодательство.
О том, как предотвратить наступление этой болезни, в интервью ИА «24.kg» с парламентарием, председателем комитета по здравоохранению и социальной политике Жогорку Кенеша КР Асамидином Мариповым, в прошлом главным врачом Наукатской территориальной больницы Ошской области.
- В какие законы следует внести изменения и дополнения, чтобы остановить распространение смертельного вируса в республике?
- Напомню, что в 2005 году Жогорку Кенеш принял Закон «О ВИЧ/СПИДе в КР», соответствующий стандартам Всемирной организации здравоохранения. В нем прописано, что на ВИЧ-инфекцию население обследуется конфиденциально, обязательно и принудительно. Признаться, лучше было бы, если люди сознательно и добровольно шли на это. Но многие так называемые ВИЧ-подозрительные отказываются пройти освидетельствование. В таких случаях их принуждают это сделать по решению суда. Особо подчеркну, что первый больной СПИДом в республике был иностранцем. С учетом этого в марте 2007 года в Административный кодекс КР включена статья 91 прим. Согласно ей, при въезде в КР иностранцы обязаны сдать кровь на ВИЧ-инфекцию.
По моим подсчетам, ежедневно в республику из Китая въезжают около трехсот грузовиков с различными товарами. Однако никто не знает, здоровы ли китайские водители и чем они у нас занимаются. Анализы на СПИД обязательно должны сдавать все иностранцы и лица без гражданства.
Теперь что касается вашего вопроса. Изменения будут внесены в несколько законов, в том числе в Закон «Об охране здоровья граждан КР», который не соответствует жизненным реалиям. А также в документы, регулирующие деятельность санитарных инспекторов. Ведь сегодня сотрудники Центра госсанэпидемнадзора имеют право только 1 раз в год проверять многочисленные кафе и рестораны, а также медицинские учреждения, при этом заблаговременно предупредив их руководство.
- Так ведь это депутаты в целях защиты бизнеса и ввели ограничения для санитарных инспекторов. И сегодня мы имеем грязь в пищеблоках точек общественного питания и больничное заражение детей СПИДом…
- Согласен, в республике повсюду царит антисанитария и безответственность. В результате чего и произошло заражение маленьких детей ВИЧ–инфекцией. Считаю, что необходимо внести изменения в Закон «Об охране здоровья граждан КР» с тем, чтобы врачи могли принудительно взять кровь на анализы у ВИЧ-подозрительных людей.
- В 2006 году в КР зарегистрировано 26 фактов заражения женщин ВИЧ-инфекцией, мужья которых вернулись из России и Казахстана. Может быть, стоит в законодательном порядке обязать всех кыргызстанских гастарбайтеров при въезде в КР пройти осмотр на наличие данного вируса?
- Это предложение вполне актуально. По моим данным, на заработках в ближнем зарубежье находится до 1 миллиона наших сограждан. Их стоит проверять. Однако опять же все упирается в финансы, без которых не приобретешь реактивы. В настоящее время в республике официально зарегистрировано около 1 тысячи 300 ВИЧ-инфицированных, из них 100 человек уже больны СПИДом. Как видите, ситуация тревожная, поэтому мы не должны сидеть сложа руки.
Многие люди слышали о СПИДе, но не знают, как он передается и как от него защититься. В этой связи очень важна роль СМИ, которые могут донести народу информацию о страшном недуге и способах его профилактики. Считаю, что необходимо проводить специальные занятия в детских садах, школах, колледжах и в вузах. Ведь речь идет о здоровье нации.
- В Ошской области родители нескольких контактных детей письменно отказались от обследования. Но ведь не исключено, что их малыши могут переживать инкубационный период, когда вирус не дает о себе знать. Поддавшись панике, родители сами нарушают права собственных детей быть здоровыми?
- Кыргызстан - демократическая страна, в которой нельзя ущемлять права граждан. С другой стороны, лучше убедиться в том, что дети здоровы, и исключить возможность дальнейшего распространения инфекции. Поэтому, если сотрудники объединения «СПИД» считают необходимым провести обследование, то можно сделать это по решению суда.
- На днях президент республики Курманбек Бакиев заявил, что лиц, допустивших внутрибольничное заражение детей, следует сажать в тюрьму, а не просто освобождать от занимаемых должностей. Удивляет то, что ВИЧ-инфицированная медсестра продолжала работать с кровью…
- Случай, конечно, ужасающий. Главврач в течение года знал, что с детьми работает инфицированный медработник, и ничего не сделал.
- Но это ведь уже не халатность, а преступление?
- Безусловно. И никаких оправданий этому быть не может.
- Асамидин Марипович, вы сами когда-то работали главврачом Наукатской территориальной больницы. С точки зрения профессионала, каким образом могли малыши заразиться ВИЧ-инфекцией?
- Думаю, что во время переливания крови. Наукатской больнице в год требуется 600 подключичных катетеров, а в реальности они получают всего 60-100. В аптеках они могут быть или не быть - как повезет. Недавно на секторальном совещании я предложил полностью обеспечивать лечебницы катетерами, даже с запасом. Вместо 600 выдавать 700 приспособлений для переливания крови. Тогда у медиков отпадет надобность в их повторном использовании. Когда я возглавлял Наукатскую территориальную больницу, специально возил из Бишкека катетеры, боясь, что медсестры могут из-за нехватки повторно применить бывшие в употреблении иглы. Дефицит катетеров ощущается и в бишкекских больницах, сотрудники для стерилизации помещают иглы в спирт, который не в состоянии уничтожить вирус. Иногда бог милует.
- Глобальный фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией ранее выделил КР грант в $17 миллионов. Можно ли в счет этого закупить необходимое количество катетеров, ведь стоимость одного составляет всего 10-20 сомов за 1 штуку?
- Необходимо обязать Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) стопроцентно обеспечить клиники подключичными катетерами. Что касается Глобального фонда, то, к сожалению, его сотрудники в целях профилактики СПИДа в КР раздают населению презервативы. Тогда как, в первую очередь, следует сделать акцент на использовании одноразовых катетеров, стерильных перчаток. А у нас в 2006 году бюджет здравоохранения был открыт только в июне, а это значит, что врачи полгода работали без стерильных перчаток. Тем самым максимально увеличивали риск передачи всевозможных инфекций.
- А кто виновен, что Минздраву утвердили бюджет спустя полгода?
- В первую очередь Минфин КР и Фонд обязательного медицинского страхования. Я считаю, что финансирование всех медучреждений должно ежегодно начинаться в ночь с 31 декабря на 1 января с тем, чтобы врачи не испытывали трудностей с медицинскими изделиями.}
- Асамидин Марипович, как остановить массовый психоз и панику среди населения? Люди сегодня боятся не только сдавать кровь, но и идти на обычные процедуры…
- Через ваше информационное агентство хочу обратиться к кыргызстанцам. Во всех больницах используются сертифицированные качественные изделия, после недавних фактов в Ошской области руководство клиник усиленно следит за тем, чтобы персонал использовал только одноразовые шприцы и катетеры. Ответственность за собственное здоровье должны нести сами пациенты, избегая неофициальных медицинских процедур. Населению необходимо покупать лекарства и изделия в стационарных, проверенных аптеках. Во время уколов, прививок или переливания крови пациенты должны следить за тем, чтобы медсестра при них вскрывала новые изделия и проводила работу у них на глазах. Только неукоснительно следуя установленным правилам, можно максимально обезопасить себя.