Чекапы, фитнес и новые операции: что изменилось в ЦСМ № 1 за время автономии

В 2026 году 14 государственных больниц в разных регионах Кыргызстана получили управленческую и финансовую самостоятельность. Это позволяет медицинским организациям самим формировать бюджет, оптимизировать расходы, внедрять современные методы управления и развивать платные услуги.

В пилотный проект включили несколько поликлиник, центров общеврачебной практики, районную, городскую и областную больницы, а также стационары третичного уровня.

Директор Центра семейной медицины № 1 Чоро Сатаев рассказал 24.kg о том, что изменилось в работе ЦСМ и как это сказалось на пациентах.

Он отметил, что указ президента в первую очередь направлен на повышение потенциала и конкурентоспособности государственных медицинских учреждений. Все заработанные средства учреждения могут расходовать по своему усмотрению. Это может быть улучшение инфраструктуры, закуп оборудования, стимулирование сотрудников и так далее.

По словам Чоро Сатаева, больницы получили возможность изменить действующую систему с главным условием — сохранить услуги пациентам в рамках действующей Программы госгарантий (ПГГ).

— Расскажите о внедрении платных услуг.

— У нас появилось право внедрять и предлагать пациентам услуги, которых у нас ранее не было.

Цены на них мы устанавливаем без согласования с антимонопольным органом.

Министерство здравоохранения предложило две методологии, и мы выбрали одну их них: провели мониторинг цен на рынке, разработали свою стоимость и согласовали расценки с наблюдательным советом из числа социальных работников, представителей местного самоуправления и пациентов.

— Могут ли больницы завышать цены?

— Минздрав это предвидел, ведь каждая организация заинтересована в том, чтобы зарабатывать больше. В какой-то степени это ущемляло бы население, которое обращается в госбольницы. Поэтому для предотвращения злоупотреблений ведомство и разработало две методологии. Плюс есть контроль наблюдательного совета: его наличие — одно из условий. Поэтому в любом случае наши услуги дешевле, чем у частных клиник.

— Что уже изменилось в вашей работе?

— Мы провели глубокий анализ отделений, которые работали на дотациях, были убыточными и не могли повысить качество обслуживания населения, и определили основные направления для развития.

Разработали шесть чекап-программ: базовый детский, базовый и расширенный гинекологический, кардиологический, терапевтический и урологический.

Создали амбулаторно-диагностическое отделение, где проводят именно чекапы и принимают не приписанных граждан, желающих получить платные консультации у педиатра, гинеколога или терапевта.

Кроме того, расширили перечень лабораторных услуг — у нас хорошая лаборатория и можем предоставлять желающим расширенные анализы. Также закупили оборудование для физиолечения, решили внедрить лечебную физкультуру, приобрели велосипеды, беговые дорожки и разрабатываем программу для желающих похудеть, страдающих гипертонической болезнью, избыточным весом, диабетом. Терапевт прошел обучение по нутрициологии. Фитнесом смогут заниматься в три смены и наши сотрудники.

Помимо этого, открываем солевую шахту — там будут фитобочки, фиточай и расслабляющий массаж.

Наша поликлиника сохранила хирургическое отделение, где делаем малые операции. Внедрили 31 услугу по хирургии (удаление папиллом, мозолей и так далее), 7 — по травматологии (наложение повязки, удаление металлоконструкции, вправление вывиха и другие) и 23 — по офтальмологии. Если пилот продлят, то хотим внедрить и офтальмологические малые операции, в том числе блефаропластику.

— Кадры позволяют?

— Пригласили специалиста из Москвы, он имеет сертификаты, знания и опыт и может спокойно выполнять эти операции. За качество услуг отвечаем.

По медсестрам у нас сейчас 100-процентная занятость, по докторам имеется дефицит семейных врачей и определенных узких специалистов.

В планах приобрести определенное медоборудование. Единственная проблема — задержка поставок через госпредприятие «Кыргызфармация». Возможности проводить тендеры самим у нас нет.

— Повысились ли цены для пенсионеров, лиц с инвалидностью и других льготных категорий?

— Нет. Программа госгарантий сохраняется в полном объеме — застрахованное и приписанное к нам население получает гарантированное льготное, бесплатное лечение без каких-либо ущемлений. Наоборот, даже стараемся улучшить.

Некоторые исследования, которые не входят в ПГГ, приписанные пациенты оплачивают по старой цене.

— Как сотрудники восприняли переход на автономию?

— Мы уже начали зарабатывать на новых платных услугах. В целом по итогам восьми месяцев мы перевыполнили годовой план по спецсчету на 220 процентов.

Думаю, это очень хорошая мотивация для работников.

— Кого коснется повышение?

— Мы разработали методы оплаты по системе KPI (инструмент, позволяющий контролировать и оценивать работу людей и организаций. — Прим. 24.kg), включили определенные критерии. Но оплачивать будем всем, начиная от санитаров и сторожей до врачей.

— Жалобы от пациентов были после внедрения платных услуг?

— Сегодня мы получаем только положительные отзывы. К примеру, урологический чекап стоит у нас 3 тысячи сомов, а в частных медцентрах — почти в два раза дороже.

Плюс это экономит время. Если пациент будет по отдельности проходить каждое обследование, то это займет около недели. У нас же составляют юридический договор на оказание услуг, затем в сопровождении медицинской сестры пациент без очереди проходит в лабораторию, получает консультацию врача и необходимые функциональные исследования. В течение двух дней он получает на руки уже готовые результаты анализов и заключения врача.

Автономия дала возможность расширить перечень услуг, оказываемых в центрах семейной медицины. Мы никого не принуждаем. Раньше бывало, что даже приписанные граждане хотели получить платные услуги, ведь это предусматривает наличие сервиса — сопровождение медсестры и отсутствие очередей.

Допустим, консультация врача стоит 500 сомов. Чем стоять в очереди, брать талоны или талонов не хватило, проще обратиться напрямую, заплатить и получить консультацию врача.

— Это разные врачи или остальные пациенты вынуждены ждать в общей очереди, пока врач оказывает платные услуги?

— Нет, врачи работают строго по графику, их не перетягивают в сторону платных услуг. Очень часто врачи с утра работают в госклиниках, а после обеда — в частных. Те же деньги за счет спецсчета они могут получать и у нас, поэтому предлагаем им оставаться и принимать в другом кабинете после сдачи своего дежурства.

Думаю, переход на автономию даст хороший толчок для развития и повышения качества обслуживания пациентов.

— Не так давно ваши пациенты жаловались на очереди. Как решаете этот вопрос?

— Во время медосмотров у нас всегда бывали очереди, но не такие, как в последний год. Лицензирование таксистов, замена водительских прав и другое увеличивают очереди. Тем более мы обслуживаем людей без приписки — от Кара-Балты до аэропорта «Манас». Но сегодня под медосмотры мы выделили отдельный сектор здания, чтобы не смешивать потоки пациентов. Вопрос постепенно решается.