Общество
ОРВИ у детей: что важно знать родителям
Осень и зима — период, когда дети особенно часто болеют острыми респираторными вирусными инфекциями. Для большинства детей ОРВИ заканчивается выздоровлением без осложнений. Однако маленькие дети, особенно младенцы, а также дети с хроническими заболеваниями требуют особого внимания.
Заведующая отделением пульмонологии Национального центра охраны материнства и детства Динара Кабаева рассказала о том, что важно знать родителям.
Почему дети часто болеют
Детский организм еще развивается и постепенно формирует иммунную защиту. В первые годы жизни ребенок впервые встречается со многими вирусами, поэтому респираторные инфекции могут возникать неоднократно.
Особенно часто дети начинают болеть после поступления в детский сад. В организованном коллективе дети находятся рядом друг с другом, играют общими игрушками, разговаривают, кашляют и чихают. Вирусы легко передаются от одного человека к другому через капли при кашле и чихании, загрязненные руки и поверхности.
Важно понимать: частые ОРВИ не всегда означают слабый иммунитет. Для маленького ребенка несколько эпизодов респираторной инфекции в год могут быть частью нормального формирования иммунной памяти. Однако если ребенок болеет очень тяжело, инфекции часто сопровождаются пневмонией, длительной высокой температурой, выраженной одышкой или требуют неоднократной госпитализации, необходимо обсудить это с педиатром.
Какие вирусы вызывают ОРВИ
ОРВИ — это не одна инфекция, а большая группа заболеваний.
Некоторые вирусы вызывают преимущественно легкую простуду, а другие могут приводить к более тяжелому поражению дыхательных путей. Особое внимание необходимо уделять детям первых месяцев жизни.
Особенно уязвимы дети младшего возраста. Отдельную проблему представляет РСВ — один из основных возбудителей инфекций нижних дыхательных путей у детей. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно РСВ приводит примерно к 3,6 миллиона госпитализаций и около 100 тысячам смертей среди детей младше 5 лет. Около половины смертей от РСВ приходится на детей первых шести месяцев жизни.
Почему один ребенок переносит ОРВИ легко, а другой — тяжело
Течение инфекции зависит от возраста ребенка, особенностей его организма и самого вируса. Большинство здоровых детей переносят ОРВИ относительно легко. Но риск осложнений выше у младенцев, недоношенных детей, а также у детей с хроническими заболеваниями сердца, легких и другими состояниями, которые требуют наблюдения врача. Поэтому нельзя ориентироваться только на цифру температуры. Важно смотреть на общее состояние ребенка: как он дышит, пьет ли воду, насколько активен, мочится ли как обычно и реагирует ли на родителей.
Что делать, если ребенок заболел
В большинстве случаев ребенку при ОРВИ необходимы покой, достаточное количество жидкости и комфортные условия. Не нужно заставлять ребенка есть, если аппетит временно снизился. Гораздо важнее следить за тем, чтобы он достаточно пил. Комнату необходимо регулярно проветривать. Воздух не должен быть слишком горячим и сухим. При повышении температуры состояние ребенка следует оценивать в целом. Жаропонижающие препараты применяются прежде всего тогда, когда температура вызывает выраженный дискомфорт или ребенок плохо переносит лихорадку. Лекарства и их дозы должны соответствовать возрасту и массе тела ребенка.
Антибиотики не действуют на вирусы и при обычной ОРВИ не ускоряют выздоровление. Они могут понадобиться только при определенных бактериальных осложнениях, которые должен установить врач.
Нужно ли давать ребенку много лекарств
При обычной ОРВИ большое количество лекарственных препаратов не означает более быстрое выздоровление. Родителям часто хочется «лечить все сразу»: противовирусными препаратами, антибиотиками, несколькими средствами от кашля, насморка и температуры. Но такой подход не всегда полезен и иногда может быть опасен.
Главная задача — облегчить состояние ребенка и наблюдать за динамикой заболевания. Если ребенок постепенно становится активнее, нормально пьет, у него восстанавливается аппетит и температура снижается, это обычно говорит в пользу благоприятного течения инфекции.
Можно ли водить заболевшего ребенка в детсад
Если у ребенка острые симптомы инфекции, особенно температура, выраженный кашель, слабость или плохое самочувствие, ему лучше оставаться дома. Это необходимо не только для его восстановления, но и для защиты других детей. После улучшения состояния возвращаться в коллектив следует тогда, когда ребенок чувствует себя достаточно хорошо для обычной активности и не имеет высокой температуры без использования жаропонижающих средств.
Как защитить ребенка в сезон ОРВИ
Полностью исключить контакт ребенка с вирусами невозможно, но риск заражения можно уменьшить. Родителям следует приучать детей регулярно мыть руки, особенно после возвращения домой, перед едой и после посещения общественных мест. Важно не позволять детям постоянно трогать руками глаза, нос и рот. Квартиру, детскую комнату и другие помещения необходимо регулярно проветривать. Если кто-то из членов семьи заболел, желательно ограничить тесный контакт с ребенком, особенно если в доме есть младенец. Не следует использовать общую посуду, полотенца и другие предметы личного пользования с заболевшим человеком.
Одним из наиболее эффективных способов профилактики тяжелого гриппа является вакцинация. Важно понимать, что вакцина против гриппа не защищает от всех вирусов, вызывающих ОРВИ. Однако она помогает снизить риск заболевания гриппом и его тяжелых осложнений. Родителям следует своевременно выполнять календарь профилактических прививок и обсуждать с педиатром вакцинацию против сезонного гриппа.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Большинство ОРВИ проходит самостоятельно, но родители должны знать признаки, при которых ребенку необходима медицинская помощь. Обратитесь к врачу, если ребенок:
- тяжело или необычно часто дышит;
- испытывает одышку;
- становится необычно вялым, сонливым или плохо реагирует на окружающих;
- практически не пьет;
- редко мочится;
- многократно рвет;
- имеет выраженную или сохраняющуюся лихорадку;
- после временного улучшения снова резко чувствует себя хуже;
- жалуется на сильную боль в груди;
- имеет судороги или нарушение сознания.
Особенно внимательно необходимо наблюдать за младенцами первых месяцев жизни.
При выраженном затруднении дыхания, посинении губ, нарушении сознания или судорогах необходимо обращаться за неотложной медицинской помощью.
Главное для родителей
ОРВИ — обычная часть детства, и большинство детей выздоравливают без серьезных последствий. Не нужно пугаться каждого насморка или кашля, но и недооценивать ухудшение состояния ребенка нельзя.
Не антибиотики «на всякий случай», не большое количество лекарств и не самолечение, а грамотный уход, профилактика и своевременная консультация врача помогают ребенку безопасно пройти период ОРВИ. И еще одно важное правило: если родители сомневаются в состоянии ребенка, лучше обратиться к педиатру и получить профессиональную оценку, чем самостоятельно определять тяжесть заболевания.