В больницах Чуйской области стартует пилот новой Программы госгарантий
В Чуйской области стартует пилот новой Программы государственных гарантий (ПГГ) по обеспечению граждан медико-санитарной помощью. Об этом сообщает Фонд обязательного медицинского страхования.
В ведомстве напомнили, что президент КР подписал соответствующий указ.
Пилотный проект будет реализован в центрах общеврачебной практики Токмока и Чуйского района.
Почему возникла необходимость обновления программы?
По данным ФОМС, действующая ПГГ работает с 2001 года и давно нуждается в обновлении. За последние годы значительно увеличилось количество льгот и медицинских услуг, однако объем финансирования практически не изменился. В результате государство не всегда может в полном объеме обеспечить все предусмотренные гарантии.
Что изменится?
Главная задача новой модели — определить наиболее востребованные и жизненно важные медицинские услуги, рассчитать их реальную стоимость и сделать систему государственных гарантий более понятной, справедливой и финансово устойчивой.
При разработке программы использовались рекомендации Всемирной организации здравоохранения. Медицинские услуги отбирались с учетом их эффективности, безопасности, стоимости и влияния на здоровье населения.
Новая модель предусматривает:
- базовый пакет — бесплатную медицинскую помощь для всех граждан;
- дополнительный пакет — медицинскую помощь на льготных условиях для застрахованных граждан, а для отдельных социальных категорий — бесплатно.
Особый акцент сделан на профилактике заболеваний, развитии первичной медико-санитарной помощи, лечении хронических заболеваний, охране материнства и детства, а также оказании помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, туберкулезом, ВИЧ-инфекцией, онкологическими и другими социально значимыми заболеваниями.
В ходе пилотного проекта будет оценено, станет ли медицинская помощь доступнее, повысится ли качество оказываемых услуг, насколько эффективно будут использоваться бюджетные средства и готова ли новая модель к внедрению по всей республике.
По предварительным расчетам, для реализации пилотного проекта в двух организациях здравоохранения потребуется около 309,4 миллиона сомов.
Ранее в ФОМС заявляли, что нынешняя ПГГ, да и любая другая в будущем, не может охватить все медицинские услуги на 100 процентов, чтобы все было бесплатно или оплачивалось за счет медицинской страховки.
Всегда будут такие высокотехнологичные и дорогостоящие виды медсуслуг, как трансплантология, сложные операции на сердце, замена суставов и так далее, которые сейчас покрывают за счет больного или частично из Фонда высоких технологий.
