Курманбек Омуралиев: Заболеваемость гепатитом А в Бишкеке увеличилась более чем в 2 раза
Врачи бьют тревогу - болезнь Боткина выявляется все чаще и все больше у детей. В конце прошлого года школы и детские сады прошли тотальную проверку службами санэпиднадзора. Ее целью было выявление причин роста заболеваемости гепатитом А.
Каковы результаты проверки? Почему увеличивается число заболевших? Как обезопасить себя от этой напасти? Об этом и не только ИА «24.kg» рассказал заместитель главы Центра Госсанэпиднадзора Бишкека Курманбек Омуралиев.
- Какова на сегодня эпидемиологическая ситуация по вирусному гепатиту А?
- К сожалению, по сравнению с аналогичным периодом 2012 года заболеваемость вирусным гепатитом А в Бишкеке все еще имеет тенденцию к росту. Если в прошлом году за полтора месяца было выявлено 559 случаев, то в этом году зарегистрирована 1 тысяча 170. Это увеличение в 2,1 раза!
- Почему ваша служба проверяла школы и детские сады, ведь это функции Госсанинспекции?
- Комитет Жогорку Кенеша по социальной политике в связи с резким подъемом заболеваемости гепатитом А поручил именно центрам Госсанэпиднадзора провести проверку дошкольных организаций, школ и вузов на соблюдение санитарных норм и требований. Поскольку Госсанинспекция такими ресурсами, как у нас, не обладает: у нее нет лабораторий, транспорта, недостаточно специалистов, к примеру, санврачей у нас 100 единиц, у них - всего 12.
Почему школы? Это вынужденное решение, так как 70 процентов больных гепатитом А - это школьники и дети дошкольного возраста. На сегодня мы проверили учреждения для детей во всех районах города, в Ленинском проверки пока продолжаются.
- Каковы предварительные результаты?
- Неутешительные. В ходе обследования основное внимание мы обращали на соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, ведь гепатит А называют болезнью грязных рук. Практически во всех субъектах проверки были выявлены нарушения санитарных норм и противоэпидемических режимов, которые могут способствовать распространению болезни.
Приведу конкретные цифры. В 19 из 85 проб готовых блюд, исследованных на микробную обсемененность, обнаружены бактерии группы кишечных палочек, то есть около 16 процентов, что недопустимо. Взята 1 тысяча 105 смывов на кишечную микрофлору с оборудования, инвентаря, посуды и рук персонала, при этом обнаружены бактерии группы кишечных палочек в 8,2 процента случаев. Из 22 проб дезинфицирующих растворов 16 не соответствовали нормам.
В итоге были приняты меры административного взыскания в виде 204 штрафов, 21 постановления о закрытии пищеблоков на санитарный день, по результатам лабораторных исследований выдано 85 санитарных предписаний.
Это еще раз подтверждает необходимость комплексного подхода к проблеме: с участием санитарных врачей, эпидемиологов и лабораторий, контроля над организованными коллективами по профилактике гепатита А и других инфекций, а также обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия среди населения.
- Какие прогнозы вы можете дать на основании полученных данных?
- Несмотря на то, что для гепатита А характерны цикличность и периодичность, главным все же является профилактика. Пик заболеваемости, по всей видимости, пришелся на 2012 год. Заболеваемость может расти как в организованных, так и неорганизованных группах населения. Многое зависит и от самих граждан.
- Думаю, не будет лишним, если мы еще раз напомним читателям способы обезопасить детей и себя от гепатита А.
- Главное при профилактике болезни Боткина - соблюдение элементарных правил личной гигиены как дома, так и в общественных местах. Мыть руки после посещения туалета, перед едой, не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты. В местах дефицита чистой питьевой воды (что часто наблюдается в новостройках) употреблять только кипяченую.
В детских учреждениях персонал должен соблюдать сам и обучать детей навыкам личной гигиены. Кроме того, в них должен быть ужесточен контроль над соблюдением технологии приготовления пищи, хранения продуктов, режимов мытья посуды, обеспечением чистой водой, надлежащим санитарным состоянием туалетов.
Нужно быть бдительным, потому что почти в 80 процентах случаев болезнь Боткина протекает без явных признаков, в так называемой безжелтушной форме. Важно раннее выявление заболевших, поскольку инкубационный период болезни составляет 35 дней. Первые ее признаки - это слабость, озноб, головная боль, повышение температуры, тошнота, боли в животе, рвота, чувство тяжести в правом подреберье, вялость, отсутствие аппетита. Желтушность склер глаз, потемнение мочи выявляются уже на более поздней стадии. Заболевших нужно изолировать, а в случаях выявления большого числа заболевших устанавливать карантины на 45 дней.
- Госсанинспекция, видимо, не справляется с поставленными задачами, раз для проверок Жогорку Кенеш привлек центры санэпиднадзора?
- Думаю, этот вопрос должен быть решен в корне, так как нужны не отдельные рейды и кампании или акции, а постоянные контроль и работа с персоналом детских учреждений по обеспечению противоэпидемического режима. А вообще, эпидемиологическое благополучие в стране должен регулировать единый государственный орган, как это было раньше.