Национальный центр фтизиатрии: вчера, сегодня, завтра…
В Кыргызстане, где уровень заболеваемости туберкулезом многие годы вызывает тревогу, не заметить того, что в Национальном центре фтизиатрии, который является флагманом борьбы с этим коварным недугом, сменилось руководство, невозможно. Чего ожидать с приходом нового директора и как он решает стоящие перед ним проблемы? Об этом доктор медицинских наук Абдулат Саматович Кадыров рассказал в интервью ИА «24.kg».
Свой среди своих
- Вы много лет возглавляли отделение урологии. Фтизиатрия - ваш профиль?
- Туберкулез - коварная болезнь, инфекцией может быть поражен каждый орган человеческого тела. Выделяют туберкулез суставного аппарата, или, иначе, костный, он может гнездиться и в мочеполовой системе, известен туберкулезный менингит... Так что мой многолетний опыт заведующего отделением урологии Центра фтизиатрии позволяет взять на себя ответственность за работу всего коллектива медиков.
- Определите уже с позиции директора, в чем сильные и слабые стороны Центра фтизиатрии.
- Они переплетены между собой. К сильным сторонам можно отнести то, что работа ведется в точном соответствии с составленными и утвержденными программами. Нет шатания в разные стороны. Но полностью реализовать все намеченное только силами врачей и медперсонала невозможно, так как идет недофинансирование отрасли. И это уже слабая сторона. Впрочем, все противотуберкулезные учреждения в стране имеют очень слабую материально-техническую базу. В регионах помещения больниц этого профиля вообще в ужасающем состоянии. Самое тяжелое положение в Таласской и Баткенской областях. Еще одним положительным моментом является то, что все препараты на 100 процентов оплачены донорами. Однако для 300 больных, страдающих лекарственно устойчивой формой туберкулеза, препаратов нет. Об этом информированы Министерство здравоохранения и Минфин, правительство. Лекарства поступят в КР через Глобальный фонд в конце февраля - начале марта. Их требуется очень много. Редко кто представляет, во сколько обходится лечение одного больного. На это уходит до $5 тысяч, а это 1,5 миллиона сомов.
Еще одной слабой позицией считаю питание. Согласно постановлению правительства, норма на одного больного составляет 56 сомов, на медикаменты выделяется 45 сомов. Документ, в котором эти нормы утверждены, принят в 2002 году. Все понимают, что с тех пор инфляция сожрала половину средств. Поэтому мы просим выделить на питание пациентов 180 сомов в день. Но пока этот вопрос остается нерешенным.
Если захотеть
- Слышала, что в отношении бывшего директора центра возбуждено уголовное дело по статье «Злоупотребление служебным положением» УК КР.
- Да, это так.
- Есть данные, что с вашим приходом на должность директора улучшилось питание больных.
- Сейчас больные ежедневно получают 150 граммов мяса и 60 граммов масла. Замечу, что делается это на те же деньги...
- По ТВ прошла информация о том, что якобы сотрудники центра разделились на два лагеря...
- В НЦФ я работаю с 1996 года. Последние 14 лет - главным врачом. Разделения сотрудников нет, я делаю все для сплоченности коллектива.
Не до жиру, быть бы живу
- Что вас беспокоит как хозяйственника?
- Необходимость провести капитальный ремонт. Его не было в клинике 10 или даже 15 лет. В результате такой запущенности протекает крыша. Для любых пациентов условия клиники, в которой они проходят лечение, очень важны. Для больных туберкулезом - особенно.
Беспокоит меня и то, что в центре устарела вся аппаратура, да и та была получена за счет доноров, но время идет, она уже морально устарела. Оборудование в операционном блоке, в реанимационном отделении тоже старое, изношенное, а инструментарий вообще с 70-х годов прошлого века.
Есть опасность, что центр может остаться без рентген-аппарата. Он у нас один, часто выходит из строя.
- Сколько же стоит новый?
- Для нас сумма запредельная - $300-400 тысяч.
- А может быть, стоит приобрести сразу компьютерный томограф?
- Об этом мы можем только мечтать. В Бишкеке - столице республики - в госмедучреждениях их всего два, но и там обследование на них - услуга платная. Впрочем, есть еще несколько в частных клиниках, но больным нашего профиля туда дорога заказана. Их там просто не принимают. Ведь эти центры созданы прежде всего для того, чтобы зарабатывать деньги. А наши больные - люди, как правило, малообеспеченные, порой социально неблагополучные.
- Вся надежда на доноров?
- Они готовы обеспечивать нас до 2015 года, а если откажутся делать это в дальнейшем, будет беда.
Кривая линия диаграммы
- Год назад руководство центра утверждало, что кривая заболеваемости туберкулезом пошла вниз. При этом отмечалось, что увеличилось число устойчивых форм болезни. Прокомментируйте эти данные.
- Общее снижение заболеваемости не может повлечь за собой увеличение устойчивых форм недуга. В этом есть лукавство. Считаю, что нельзя в угоду своим интересам корректировать статистику. Поэтому я дал распоряжение показывать реальную картину в республике, не уменьшать число заболевших. И могу предположить, что при мне кривая диаграммы даже пойдет вверх, то есть покажет рост числа пациентов, страдающих туберкулезом.
- Что необходимо сделать, чтобы реально, а не только в отчетах, улучшить ситуацию в стране?
- Нельзя надеяться только на доноров, все вопросы надо решать и на государственном уровне. Это очень серьезная проблема. Центром разработана очередная национальная программа «Туберкулез-4». Ее основная задача - дальнейшее снижение заболеваемости. И мы работаем в этом направлении. Но хочется напомнить, что это проблема всего общества, а не только медиков.