Последствий введения с 1 января 2013 года 12-процентного налога на добавленную стоимость на лекарственные средства, изделия медицинского назначения и медоборудование долго ждать не пришлось. Сеть аптек «Неман-Фарм» временно, на два дня, снимала 5-процентные скидки для пенсионеров, «чтобы не работать себе в убыток». Готовят поставщики кыргызстанцев и к повышению цен на лекарственные препараты. Хотя только буквально на днях первый вице-премьер-министр Джоомарт Оторбаев заверил журналистов, что правительство «не допустит роста цен на лекарства», а, напротив, займется снижением их стоимости.
Делиться надо!
В Кыргызстане лекарства до 2003 года облагались 20-процентным налогом. Этот сегмент рынка, напомнил Джоомарт Оторбаев на брифинге 18 января, «в 2002-2003-м практически полностью определялся контрабандой из Казахстана». «Цены там были ниже, чем в Кыргызстане, вот люди и ввозили медикаменты в обычных сумках. Отмена же НДС в 2003 году стимулировала развитие отрасли. В 2002 году объем импорта лекарств составлял 744 миллиона сомов, в 2003-м сумма упала почти в два раза - до 345 миллионов. После отмены НДС объем за год вырос в три раза и составил 1 миллиард 89 миллионов сомов. Эту позицию мы сохраняем. В 2011 году он уже составил 7 миллиардов сомов», - сказал он.
«Фармацевтическая цепочка очень хорошо зарабатывает. Аспирин стоит, например, при закупке 3 сома, оптовая цена на нашем рынке составляет 3,8 сома, а в розницу - 5 сомов. Таким образом, маржа составляет от 126 до 166 процентов. Поэтому необходимо анализировать стоимость лекарств и заниматься антимонопольными вопросами. Сговора или монополии правительство не допустит», - подчеркнул первый вице-премьер-министр.
Сэкономить на здоровье?
Как известно, в условиях дефицита бюджета хороши все средства его пополнения. В результате в октябре 2012 года принят закон, вступивший в силу 1 января 2013 года. Согласно документу, 12-процентный НДС не взимается при импорте с лекарств и изделий медицинского назначения, утвержденных в Перечне жизненно важных. «Однако такого перечня до сих пор нет, - сетует генеральный директор «Медко интернешнл» Таалайбек Джайлоев. - Мы не знаем, что включено в ПЖВЛС, никто его не видел, но, судя по сообщениям в прессе, список, предоставленный Минздравом, сократили вдвое».
К слову, Минздрав внес список из 298 товарных позиций, Минэкономики проанализировало перечень. Выяснилось, что в него, по словам Джоомарта Оторбаева, внесены перчатки, халаты, противозачаточные средства и даже туалетная бумага. «Работа по уточнению перечня продолжается, все жизненно важные препараты обязательно войдут в список», - заверил он. Но останется всего около 120 позиций».
«Два года Минздрав бился над перечнем, в итоге разработали ущемленный список из 300 наименований. А Минэкономики и то урезало. Получается, что список формируют не медики, а чиновники. Введение НДС выгодно только фискальным органам с целью увеличения налогооблагаемой базы и доходной части бюджета, - уверен Таалайбек Джайлоев. - Теперь гарантированные Конституцией услуги государства по охране здоровья населения поставлены под риск. Закон скажется на выявляемости социальных болезней, таких как СПИД, туберкулез, гепатит. Оборудование и расходные материалы не включены в списки средств, не облагаемых НДС. Между тем международное донорское сообщество в этом вопросе не может помогать на 100 процентов».
«Да, казна будет пополняться, но в то же время сектор здравоохранения будет требовать гораздо больше средств на закупку лекарств и медицинского оборудования. То есть введение НДС на лекарства и медоборудование не даст ожидаемого эффекта - увеличения поступлений в бюджет. Препараты подорожают. Кроме того, есть вероятность того, что вновь расцветет черный рынок», - прогнозируют представители фармкомпаний.
Готовьте ваши денежки
«Действие закона стало «громом среди ясного неба» для всех, - уверяет Таалайбек Джайлоев. - Создалась нервозная ситуация у государственных и частных поставщиков медицинских услуг: больниц, клиник, лабораторий. Даже сами таможенные органы оказались не готовы. До 10 января 2013 года мы поставляли оборудование и растаможивали товар без НДС. Но после 10 января в целях самосохранения они стали взимать деньги на депозит. Сегодня поставщики в нарушение налогового законодательства реализуют свою продукцию без включения НДС».
«А главное под угрозой оказались государственные лечебные учреждения. Контракты на поставку лекарств и медицинского оборудования на имеющиеся скудные бюджетные средства были заключены в ноябре-декабре 2012 года. Теперь осуществление контрактов оказалось на грани срыва, - подчеркивает он. - Ведь 90-95 процентов покупателей медоборудования - это государственные лечебные учреждения, их не нужно облагать НДС. А частники могут закупать и с НДС: они гибкие и приспособятся, увеличив стоимость услуг».
Что же касается обещаний политиков о снижении стоимости на лекарства, Таалайбек Джайлоев уверен, что это не более чем «политические заявления». «Помимо НДС, есть налог с продаж, оплата коммунальных услуг, труда, определенная маржа - все это будет накручиваться, - говорит он. - В итоге цены будут расти в среднем на 20 и более процентов, но никак не снижаться. Удивляют и заявления политиков о применении антимонопольных мер. Мы же не монополисты: у нас около 900 поставщиков лекарственных препаратов, медоборудования - более 30. Единственное, что нас будет тормозить, - это сам рынок, конкуренция».
Представители фармацевтической ассоциации предлагают отложить действие закона на 2-3 квартала и для начала разобраться с ПЖВЛС. Чиновники на такой шаг, понятное дело, вряд ли пойдут. Да и не лукавят ли сами поставщики, уверяя, что были абсолютно не в курсе грядущих преобразований с начала 2013 года? Но одно ясно уже сегодня: повышение стоимости лекарств и лечения однозначно будет, и платить за это придется конечному потребителю. Остается пожелать нам с вами крепкого здоровья.
